Conheçam detalhes pormenorizados sobre como cuidar da saúde bucal de seus bebês
Por Virgílio Galvão
O colunista Virgílio Galvão conversou com a cubana Noraylis Perez Navarro que explanou sobre os cuidados que se deve dispensar desde cedo com a saúde bucal dos bebês. Ela disse que o atendimento odontológico preventivo em bebês deve ter como objetivo garantir que o neném no futuro seja uma pessoa com desenvolvimento psicossocial abrangente e ótima saúde bucal e geral.
Este é um tema bastante complicado e aberto, pois para isso devemos interferir em muitas coisas relacionadas à vida do bebê, desde sua gestação no útero da mãe, nascimento e até os 3 anos de vida, onde esse espaço é um período de ouro em odontopediatria, porque podemos influenciar hábitos e aptidões no desenvolvimento do bebê que no futuro venham a ser normais no seu estilo de vida saudável.
A Academia Americana de Odontopediatria, bem como a Associação Latino-Americana de Odontopediatria e a Organização Mundial da Saúde deram recomendações e guias para alcançar a saúde bucal em crianças.
E para conseguir um estilo de vida saudável teremos que trabalhar primeiro com a gestante, desde sua alimentação balanceada rica em vitaminas, proteínas e minerais, ver as datas de formação dos dentes do bebê, 4ª a 8ª semana de vida intrauterina e mineralização do 4 a 6 meses de vida intrauterina, e reforçar as orientações dietéticas para o momento.
Essas recomendações de higiene bucal são para evitar doenças periodontais, que estão intimamente relacionadas ao parto prematuro e ao baixo peso ao nascer e que por sua vez podem levar a futuras más oclusões na boca da criança.
RECOMENDAÇÕES SOBRE A HIGIENE DO FUTURO BEBÉ
Como o bebê deve ser alimentado durante os primeiros 6 meses de vida e como deve ser alcançado o aleitamento materno exclusivo durante esse período. Que a visita do bebê ao dentista seja nos primeiros 6 meses de nascimento e mais preferencialmente dois ou três dias após o nascimento, para poder orientar preventivamente a fase dos primeiros 6 meses de vida da criança.
Em relação ao bebê, recomendamos, além dos hábitos de higiene bucal, a escovação com creme dental fluoretado com quantidade e frequência recomendadas pelo odontopediatra a partir do nascimento do primeiro dente. Os hábitos posturais do recém-nascido devem ser abordados durante o sono, assim como os hábitos adequados de respiração nasal, pois o equilíbrio miofuncional da face e da boca começa com uma boa respiração. Além de avaliar e orientar que a alimentação do bebê seja variada e balanceada incorporando alimentos em sua alimentação. E antes dos dois anos, procure não introduzir açúcares na vida do bebê.
O aleitamento materno exclusivo e a respiração nasal ajudarão o bebê a alcançar o desenvolvimento harmonioso dos maxilares, além de uma alimentação balanceada e livre de açúcar e da construção de hábitos de higiene, alimentares, posturais e do relacionamento afetivo dos pais com o filho contribuem muito para o desenvolvimento psicossocial integral do bebê e de sua saúde em geral. A Academia Americana de Odontopediatria (AAPD) reconhece que a apneia obstrutiva do sono (AOS) ocorre na população pediátrica. A AOS não diagnosticada ou não tratada está associada a complicações cardiovasculares, retardo de crescimento (incluindo atraso no desenvolvimento), problemas de aprendizagem e problemas comportamentais. Para reduzir tais complicações, a AAPD incentiva os profissionais de saúde a examinar rotineiramente os seus pacientes quanto ao risco aumentado de AOS e a facilitar o encaminhamento médico quando indicado.
QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS RECOMENDAÇÕES PARA AS MÃES?
Mulheres grávidas
- Alimentação balanceada rica em vitaminas, proteínas e minerais.
- Reforçar os conselhos dietéticos para o momento da formação dos dentes do bebé da 4ª à 8ª semana de vida intrauterina e mineralização dos 4 aos 6 meses de vida intrauterina. Os nutrientes de particular importância incluem ácido fólico, ferro, cálcio, vitamina D, colina, ómega -3 ácidos graxos, vitaminas B e vitamina C. A vitamina D atua com o cálcio para ajudar a desenvolver ossos e dentes no feto. O ácido fólico, uma vitamina B, desempenha um papel importante na produção celular e ajuda no desenvolvimento do tubo neural, do cérebro e da coluna vertebral. Foi demonstrado que a suplementação de ácido fólico diminui o risco de fenda labial isolada com ou sem fenda palatina.
- Recomenda-se uma dieta saudável durante a gravidez. Estudos demonstraram que melhorar o estado nutricional das mulheres antes e durante a gravidez pode reduzir substancialmente o risco de bebés com baixo peso à nascença.
- Considerações dietéticas (por exemplo, manter uma dieta saudável), evitando exposições frequentes a alimentos e bebidas cariogénicas, necessidades gerais de nutrientes e energia e suplementos vitamínicos. Uma dieta pobre em carboidratos promove nutrição adequada para o feto e reduz o risco de cáries na gestante. Oriente as gestantes a tentarem não introduzir açúcares em sua dieta durante o período da gravidez, caso o façam, reduzam ao mínimo.
- Acompanhamento do casal grávido na prevenção do vínculo psicológico mãe-filho.
- Explicar às mulheres grávidas a relação entre a saúde oral materna e a saúde fetal (por exemplo, possível associação de doença periodontal com parto prematuro e pré-eclâmpsia, desenvolvimento de defeitos na dentição decídua).
- Realizar um plano preventivo individualizado que inclua instruções de higiene, enxaguantes e/ou produtos com xilitol para reduzir a probabilidade de transmissão de MS após o parto.
- Orientações antecipadas sobre a saúde bucal do bebê, incluindo os benefícios da procura precoce pelo dentista.
- Bons cuidados domiciliares, incluindo escovação duas vezes ao dia com creme dental com flúor e uso de fio dental diariamente.
- A mulher deve iniciar todos os cuidados bucais antes da gravidez (pré-concepção). O ginecologista deve orientar e motivar o casal a visitar o dentista, como parte do manejo integral, antes da concepção.
- Toda gestante deve fazer um exame de saúde bucal no início da gravidez (primeiro trimestre), que inclui avaliação da cavidade oral para avaliar o risco odontológico pré-natal, orientações sobre higiene bucal, alimentação saudável e cuidados preventivos.
- Exames odontológicos de acordo com a necessidade individual, tratamentos odontológicos básicos e emergenciais completos antes do parto. Caso seja necessário realizar algum tipo de tratamento, pode-se aproveitar o segundo trimestre da gravidez para realizá-lo.
- Incentivar o autocuidado (escovação dentária, uso de fio dental, enxaguantes com flúor), juntamente com o controle profissional (remoção de tártaro), com o objetivo de reduzir a gengivite e promover a remineralização.
- As mães devem evitar todos os choques emocionais de qualquer natureza, bem como quaisquer mudanças ou movimentos bruscos do recém-nascido, como mudanças de iluminação térmica e auditiva, pois qualquer excitação ambiental pode causar danos ao bebê.
- Fornecer informações aos pais sobre condições bucais em recém-nascidos e bebês, hábitos orais não nutritivos (por exemplo, chupar o dedo, uso de chupeta), dentição (incluindo uso de analgésicos e evitar anestésicos tópicos), crescimento e desenvolvimento e trauma orofacial ( incluindo objetos lúdicos, chupetas, cadeirinhas de carro, fios elétricos e quedas durante o aprendizado da marcha).
- Em relação ao bebê, recomendamos, além dos hábitos de higiene bucal, a escovação com creme dental fluoretado com quantidade e frequência recomendadas pelo odontopediatra a partir do nascimento do primeiro dente.
- Os hábitos posturais do recém-nascido devem ser tratados, principalmente ao dormir, deve-se mudar a posição da cabeça do bebê, ou seja, o bebê não deve dormir sempre do mesmo lado.
- Hábitos adequados de respiração nasal porque o equilíbrio miofuncional da face e da boca começa com uma boa respiração. Se observarmos que nosso bebê respira pela boca durante o sono e não tem nenhuma interferência para fazê-lo, devemos tentar fechar a boca para que que sua respiração é nasal.
- Além de avaliar e orientar que a alimentação do bebê seja variada e balanceada incorporando alimentos em sua alimentação.
- E antes dos dois anos, procure não introduzir açúcares na vida do bebê.
- Em relação à criação do hábito de higiene do bebê, utilizaremos o método de imitação, que é muito comum nesta fase do bebê. Aprenderemos o hábito de neurônios-espelho. Neurônios-espelho são um grupo de células nervosas ou neurônios que são ativados durante uma atividade específica e também ao observar outra pessoa realizando a atividade. A atividade observada estimula o sistema nervoso reflexo do cérebro, tal como aconteceria se a própria pessoa tivesse realizado a atividade. Os bebês imitam os adultos. Se não deixarmos que eles façam a escovação sozinhos primeiro, esse hábito não será incorporado à vida do bebê, por isso, quando adultos, as crianças não querem escovar os dentes. E é fundamental que os pais escovem junto com os filhos para que eles vejam como é feita e depois de feita a mãe deve revisar a escovação do bebê. De preferência, comece a partir dos 6 meses de idade, quando surge o primeiro dente.
Embora os primeiros três anos de vida sejam cruciais para a orientação da saúde bucal do futuro bebê, devemos acompanhar essas crianças ao longo do tempo, para interceptar qualquer interferência no seu desenvolvimento e saúde bucal. A boa prática odontológica para bebês oferece a possibilidade de promover saúde e prevenção de doenças, de uma forma muito simples, eficaz e de baixo custo. A relação com nossos pacientes é para toda vida.
DADOS GERAIS DA PROFISSIONAL
Dra. Norailys Pérez Navarro
Nacionalidade: Cubana
Profissão
- Estomatóloga General (1989)
- Máster en Odontopediatría (1999)
- Máster en Urgencias Estomatológicas (2009)
- Especialista de Primer Grado de EGI (2005)
- Especialista de Segundo Grado de EGI (2009)
- Profesora de la Facultad de Ciencias Médicas Mayabeque (desde 2005)
- Categoría Docente: Instructor (2007)