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SAÚDE BUCAL DOS BEBÊS: O QUE SÃO CUIDADOS ODONTOLÓGICOS PREVENTIVOS?

Conheçam detalhes pormenorizados sobre como cuidar da saúde bucal de seus bebês

Por Virgílio Galvão 

O colunista Virgílio Galvão conversou com a cubana Noraylis Perez Navarro que explanou sobre os cuidados que se deve dispensar desde cedo com a saúde bucal dos bebês. Ela disse que o atendimento odontológico preventivo em bebês deve ter como objetivo garantir que o neném no futuro seja uma pessoa com desenvolvimento psicossocial abrangente e ótima saúde bucal e geral.

Este é um tema bastante complicado e aberto, pois para isso devemos interferir em muitas coisas relacionadas à vida do bebê, desde sua gestação no útero da mãe, nascimento e até os 3 anos de vida, onde esse espaço é um período de ouro em odontopediatria, porque podemos influenciar hábitos e aptidões no desenvolvimento do bebê que no futuro venham a ser normais no seu estilo de vida saudável.

A Academia Americana de Odontopediatria, bem como a Associação Latino-Americana de Odontopediatria e a Organização Mundial da Saúde deram recomendações e guias para alcançar a saúde bucal em crianças.

E para conseguir um estilo de vida saudável teremos que trabalhar primeiro com a gestante, desde sua alimentação balanceada rica em vitaminas, proteínas e minerais, ver as datas de formação dos dentes do bebê, 4ª a 8ª semana de vida intrauterina e mineralização do 4 a 6 meses de vida intrauterina, e reforçar as orientações dietéticas para o momento.

Essas recomendações de higiene bucal são para evitar doenças periodontais, que estão intimamente relacionadas ao parto prematuro e ao baixo peso ao nascer e que por sua vez podem levar a futuras más oclusões na boca da criança.

RECOMENDAÇÕES SOBRE A HIGIENE DO FUTURO BEBÉ

Como o bebê deve ser alimentado durante os primeiros 6 meses de vida e como deve ser alcançado o aleitamento materno exclusivo durante esse período. Que a visita do bebê ao dentista seja nos primeiros 6 meses de nascimento e mais preferencialmente dois ou três dias após o nascimento, para poder orientar preventivamente a fase dos primeiros 6 meses de vida da criança.

Em relação ao bebê, recomendamos, além dos hábitos de higiene bucal, a escovação com creme dental fluoretado com quantidade e frequência recomendadas pelo odontopediatra a partir do nascimento do primeiro dente. Os hábitos posturais do recém-nascido devem ser abordados durante o sono, assim como os hábitos adequados de respiração nasal, pois o equilíbrio miofuncional da face e da boca começa com uma boa respiração. Além de avaliar e orientar que a alimentação do bebê seja variada e balanceada incorporando alimentos em sua alimentação. E antes dos dois anos, procure não introduzir açúcares na vida do bebê.

O aleitamento materno exclusivo e a respiração nasal ajudarão o bebê a alcançar o desenvolvimento harmonioso dos maxilares, além de uma alimentação balanceada e livre de açúcar e da construção de hábitos de higiene, alimentares, posturais e do relacionamento afetivo dos pais com o filho contribuem muito para o desenvolvimento psicossocial integral do bebê e de sua saúde em geral. A Academia Americana de Odontopediatria (AAPD) reconhece que a apneia obstrutiva do sono (AOS) ocorre na população pediátrica. A AOS não diagnosticada ou não tratada está associada a complicações cardiovasculares, retardo de crescimento (incluindo atraso no desenvolvimento), problemas de aprendizagem e problemas comportamentais. Para reduzir tais complicações, a AAPD incentiva os profissionais de saúde a examinar rotineiramente os seus pacientes quanto ao risco aumentado de AOS e a facilitar o encaminhamento médico quando indicado.

QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS RECOMENDAÇÕES PARA AS MÃES?

Mulheres grávidas

  1. Alimentação balanceada rica em vitaminas, proteínas e minerais.
  2. Reforçar os conselhos dietéticos para o momento da formação dos dentes do bebé da 4ª à 8ª semana de vida intrauterina e mineralização dos 4 aos 6 meses de vida intrauterina. Os nutrientes de particular importância incluem ácido fólico, ferro, cálcio, vitamina D, colina, ómega -3 ácidos graxos, vitaminas B e vitamina C. A vitamina D atua com o cálcio para ajudar a desenvolver ossos e dentes no feto. O ácido fólico, uma vitamina B, desempenha um papel importante na produção celular e ajuda no desenvolvimento do tubo neural, do cérebro e da coluna vertebral. Foi demonstrado que a suplementação de ácido fólico diminui o risco de fenda labial isolada com ou sem fenda palatina.
  3. Recomenda-se uma dieta saudável durante a gravidez. Estudos demonstraram que melhorar o estado nutricional das mulheres antes e durante a gravidez pode reduzir substancialmente o risco de bebés com baixo peso à nascença.
  4. Considerações dietéticas (por exemplo, manter uma dieta saudável), evitando exposições frequentes a alimentos e bebidas cariogénicas, necessidades gerais de nutrientes e energia e suplementos vitamínicos. Uma dieta pobre em carboidratos promove nutrição adequada para o feto e reduz o risco de cáries na gestante. Oriente as gestantes a tentarem não introduzir açúcares em sua dieta durante o período da gravidez, caso o façam, reduzam ao mínimo.
  5. Acompanhamento do casal grávido na prevenção do vínculo psicológico mãe-filho.
  6. Explicar às mulheres grávidas a relação entre a saúde oral materna e a saúde fetal (por exemplo, possível associação de doença periodontal com parto prematuro e pré-eclâmpsia, desenvolvimento de defeitos na dentição decídua).
  7. Realizar um plano preventivo individualizado que inclua instruções de higiene, enxaguantes e/ou produtos com xilitol para reduzir a probabilidade de transmissão de MS após o parto.
  8. Orientações antecipadas sobre a saúde bucal do bebê, incluindo os benefícios da procura precoce pelo dentista.
  9. Bons cuidados domiciliares, incluindo escovação duas vezes ao dia com creme dental com flúor e uso de fio dental diariamente.
  10. A mulher deve iniciar todos os cuidados bucais antes da gravidez (pré-concepção). O ginecologista deve orientar e motivar o casal a visitar o dentista, como parte do manejo integral, antes da concepção.
  11. Toda gestante deve fazer um exame de saúde bucal no início da gravidez (primeiro trimestre), que inclui avaliação da cavidade oral para avaliar o risco odontológico pré-natal, orientações sobre higiene bucal, alimentação saudável e cuidados preventivos.
  12. Exames odontológicos de acordo com a necessidade individual, tratamentos odontológicos básicos e emergenciais completos antes do parto. Caso seja necessário realizar algum tipo de tratamento, pode-se aproveitar o segundo trimestre da gravidez para realizá-lo.
  13. Incentivar o autocuidado (escovação dentária, uso de fio dental, enxaguantes com flúor), juntamente com o controle profissional (remoção de tártaro), com o objetivo de reduzir a gengivite e promover a remineralização.
  14. As mães devem evitar todos os choques emocionais de qualquer natureza, bem como quaisquer mudanças ou movimentos bruscos do recém-nascido, como mudanças de iluminação térmica e auditiva, pois qualquer excitação ambiental pode causar danos ao bebê.
  15. Fornecer informações aos pais sobre condições bucais em recém-nascidos e bebês, hábitos orais não nutritivos (por exemplo, chupar o dedo, uso de chupeta), dentição (incluindo uso de analgésicos e evitar anestésicos tópicos), crescimento e desenvolvimento e trauma orofacial ( incluindo objetos lúdicos, chupetas, cadeirinhas de carro, fios elétricos e quedas durante o aprendizado da marcha).
  16. Em relação ao bebê, recomendamos, além dos hábitos de higiene bucal, a escovação com creme dental fluoretado com quantidade e frequência recomendadas pelo odontopediatra a partir do nascimento do primeiro dente.
  17. Os hábitos posturais do recém-nascido devem ser tratados, principalmente ao dormir, deve-se mudar a posição da cabeça do bebê, ou seja, o bebê não deve dormir sempre do mesmo lado.
  18. Hábitos adequados de respiração nasal porque o equilíbrio miofuncional da face e da boca começa com uma boa respiração. Se observarmos que nosso bebê respira pela boca durante o sono e não tem nenhuma interferência para fazê-lo, devemos tentar fechar a boca para que que sua respiração é nasal.
  19. Além de avaliar e orientar que a alimentação do bebê seja variada e balanceada incorporando alimentos em sua alimentação.
  20. E antes dos dois anos, procure não introduzir açúcares na vida do bebê.
  21. Em relação à criação do hábito de higiene do bebê, utilizaremos o método de imitação, que é muito comum nesta fase do bebê. Aprenderemos o hábito de neurônios-espelho. Neurônios-espelho são um grupo de células nervosas ou neurônios que são ativados durante uma atividade específica e também ao observar outra pessoa realizando a atividade. A atividade observada estimula o sistema nervoso reflexo do cérebro, tal como aconteceria se a própria pessoa tivesse realizado a atividade. Os bebês imitam os adultos. Se não deixarmos que eles façam a escovação sozinhos primeiro, esse hábito não será incorporado à vida do bebê, por isso, quando adultos, as crianças não querem escovar os dentes. E é fundamental que os pais escovem junto com os filhos para que eles vejam como é feita e depois de feita a mãe deve revisar a escovação do bebê. De preferência, comece a partir dos 6 meses de idade, quando surge o primeiro dente.

Embora os primeiros três anos de vida sejam cruciais para a orientação da saúde bucal do futuro bebê, devemos acompanhar essas crianças ao longo do tempo, para interceptar qualquer interferência no seu desenvolvimento e saúde bucal. A boa prática odontológica para bebês oferece a possibilidade de promover saúde e prevenção de doenças, de uma forma muito simples, eficaz e de baixo custo. A relação com nossos pacientes é para toda vida.

DADOS GERAIS DA PROFISSIONAL

Dra. Norailys Pérez Navarro

Nacionalidade: Cubana

Profissão

 

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